18. JAZZOVÝ PODVEČER KAVKAZ V KLADNĚ SAMK Měsíčník Kladno
ČSAD KLADNO Nad Kladnem Klapod
  • 18. jazzový podvečer
  • SAMK
  • SOU a SOŠ Kladno

Moderní laser pomáhá už tři roky kladenským pacientům

Neděle, 26. března 2023 10:20

Enkleace prostaty holmiovým laserem pomohla v kladenské nemocnici více jak sto padesáti pacientům. Touto moderní operační metodou, odstranění příznaků dolních močových cest, disponuje nemocnice již tři roky.

Tehdy ji lékaři prováděli nejprve ve zkušebním módu a o rok později již nastálo. Stejně jako u fúzní biopsie prostaty se jedná o vysoce specializovanou metodu, kterou nabízí jen malá část urologických oddělení v České republice,“ uvedl zástupce primáře urologického oddělení Milan Čermák.

Holmiová enukleace prostaty je určena hlavně pro pacienty s mikčními potížemi na základě benigního zvětšení prostaty, kteří nereagují na léčbu pomocí léků nebo kteří je nechtějí užívat. Věkový faktor ani nemocnost pacienta není rozhodující, jelikož se jedná o minimálně invazivní výkon s rychlou rekonvalescencí. Ani velikost prostaty není překážkou pro tento typ operačního výkonu. Holmiovou enukleaci prostaty může podstoupit každý pacient, který je schopný operačního výkonu v celkové nebo případně spinální anestézii.

Velikost prostaty u tohoto výkonu není limitem – horní hranici vpodstatě určuje zkušenost operatéra. Na našem pracovišti jsme provedli tento výkon několika pacientům s velikostí prostaty přes 200 gramů. Aktuálně je naším maximem 220 gramů vymorcelované tkáně. S přihlédnutím k tomu, že ponecháváme chirurgické pouzdro prostaty, tak reálná velikost celé prostaty byla více než 250 gramů.

Jedná se o laserovou endoskopickou metodu. Operační výkon se celý provádí přes močovou trubici. Pomocí laserového paprsku postupně oddělíme vnitřní, tzv. žlázovou, část prostaty od pouzdra prostaty. Následně oddělenou část prostaty rozmělníme a odsajeme z močového měchýře pomocí morcelatoru. Takto získaná tkáň je odeslána histopatologickému vyšetření k vyloučení přítomnosti maligního onemocnění, nebo-li karcinomu prostaty.

Mezi hlavní výhody této metody patří menší invazivita výkonu (absence operační rány)
a krátká doba hospitalizace i následné rekonvalescence. Jako další nespornou výhodu můžeme uvést také nižší krvácivost výkonu, a tím menší riziko podání krevní transfúze pooperačně. Pravděpodobnost, že bude nutné operaci v budoucnu opakovat, je velmi nízká a pohybuje se okolo 0,7 procent. Pro srovnání, u jiných metod toto procento stoupá až na 15 procent v průběhu 10 let. Zlepšení průtoku moči se odhaduje až několikanásobně oproti původnímu

stavu a naprostá většina pacientů s močovým katétrem před operací se jej po Holmiové enukleaci prostaty zbaví. Další velkou výhodou oproti novým metodám odstranění mikčních potíží při benigní hyperplazii prostaty, jako je například aplikace vodní páry, je právě již zmíněné získání vzorků prostaty k histopatologickému vyšetření. Díky nim se dokáže odhalit případný karcinom prostaty, a to většinou v raném stádiu. Nicméně bych rád podotkl, že provedení Holmiové enukleace prostaty nesnižuje riziko vzniku a také není metodou léčby karcinomu prostaty, pro ně jsou primárně určeny jiné typy léčby. Z operační jde o radikální prostatektomii. I proto musí být každému pacientovi po tomto operačním výkonu dále sledována hladina prostatického specifického antigenu.

Spektrum a četnost operačních rizik se u Holmiové enukleace výrazně neliší od standardních operačních metod na léčbu benigní hyperplazie prostaty, jako jsou transuretrální resekce nebo transvesikální prostatektomie. Spíše se jedná o méně rizikový výkon oproti uvedeným operačním metodám.

Pacienti se k nám zpravidla dostávají nadoporučení svého ambulantního urologa, který jim navrhne operační řešení jejich potíží. Nemalou část tvoří i pacienti, které do naší ambulance odeslal praktický lékař nebo přišli z vlastní iniciativy a po vyšetření jsme je indikovali k enukleaci prostaty Holmiovým laserem,“ dodal Milan Čermák.                                                                                                                      

 


  1. zprávy

    Redakční výběr toho, co vám možná tento týden v Kladenských listech uteklo

  2. zprávy

    Otrávení králíci mi zachránili dceru. Pozor na pryskyřník. Roste všude!

  3. zprávy

    Slánský hledač pokladů, viditelně pravděpodobně pod vlivem drog, pobavil i znechutil desítky lidí na Váze

  4. zprávy

    Kuriózní dopravní nehoda, bez zranění, naštvala vedení i obyvatele Smečna, kteří jsou právem hrdí na své náměstí

  5. zprávy

    Samosběry frčí, na farmě Dryák u Slaného si dokonce ustřihnete a odnesete nádherné gladioly a zeleninu navíc

  6. zprávy

    Dovolené jsou v plném proudu, policie připomíná: Před odjezdem na dovolenou se zabezpečte

  7. zprávy

    Patnáctý ročník setkání majitelů a příznivců veteránů ve Slaném přivítá i Jana Přeučila

  8. pozvánka

    Tip na výlet na Kladensku a Slánsku: Okoř

  9. zprávy

    Bezpečně nejen na kladenských silnicích: Chodec nemá na přechodu absolutní přednost

  10. zprávy

    Letní počasí je jako na houpačce, nedaleko Beřovic bylo k vidění rodící se tornádo

  11. zprávy

    Další ohromný úspěch chovatelů, v Zooparku Zájezd se vylíhly dvě sovice sněžní

  12. zprávy

    Středočeští hasiči měli od počátku roku Bohužel mnoho velkých zásahů, nejinak tomu bylo i v červnu

  13. zprávy

    Lunetic a Holki vystoupí v kladenském Kině Sokol, předprodej spuštěn, nenechte si ujít unikátní dvojkoncert

  14. kultura

    Osobnosti města Kladna: Josef Havlíček

  15. pozvánka

    Tip na výlet na Kladensku a Slánsku: Železniční muzeum Zlonice

  16. zprávy

    Honička jako z akčního filmu skončila dopadením ujíždějícího řidiče nedaleko za Kladnem

  17. zprávy

    Vaření s Liskou, účastník soutěže MasterChef Česko představuje své recepty, tentokrát Ciabatta s Masáky

  18. pozvánka

    Událost roku ve Slaném se blíží, největší setkání majitelů a příznivců nádherných veteránů je za pár dnů

  19. komerční sdělení

    Kavkazská restaurace v Kladně zaútočí jen pozitivně na vaše smysly

  20. pozvánka

    Tip na výlet na Kladensku a Slánsku: Jenčov